Главная  |  Медицинский центр  |  Академия  |  Заочное обучение

рус / eng                    
       
Поиск

      Медицинский туризм

      Что мы лечим

      Диагностика и лечение

      Методы лечения

      Статьи Гликмана Э.А.

      Статьи врачей и целителей

      Отзывы пациентов

      Мнения специалистов

      Для иногородних

      Заочное обучение

      Вопрос-ответ

      Как мы работаем

      Полезно, интересно

      Расценки

      Гостевая книга

      Карта сайта

 

     Информация

  Академия психопунктуры и восточный медицины "Инь и Ян" с сентября 2008 года начинает заочное обучение по основам восточной медицины  

 подробнее

 
    Центр "Инь и Ян" работает с 15.00 -19 часов по рабочим дням, с 9-11 по субботам. В воскресенье - выходной день.
        Подробнее
 
    Прежде, чем приехать к нам на лечение, позвоните  по телефону (8.816.2) 739-111 или напишите нам по адресу электронной почты injan@narod.ru
 
 
 
    Это интересно
 
    В 2007-2009 гг. году  Центр «Инь и Ян» принял пациентов практически из всех районов и городов Новгородской области, также из многих городов России, Украины, Белорусии, Казахстана, Узбекистана, Армении, Эстонии, Латвии, Литвы, Грузии, Польши, Германии, Израиля, Кипра.
 
    Среди Российских городов наибольшее количество пациентов лечилось из Санкт-Петербурга и  Москвы, а также лечились пациенты из Нижнего Новгорода, Пскова, Боровичей, Серпухова, Екатеринбурга, Вологды, Ярославля, Липецка, Воронежа, Тюмени, Томска, Новосибирска, Караганды, Рязани,  Кисловодска, Пятигорска, Железноводска, Саратова, Ростова-на-Дону, Бердянска,Смоленска, Ставрополя, Ярославля, Луги, Новокузнецка, Нижневартовска, Петрозаводска, Лоухов, Калининграда, Выборга, Нижнего Тагила, Калуги, Твери, Таганрога, Благовещенска, Хабаровска, Мурманска, Магадана, Пензы, Тулы, Петропавловска, Вышнего Волочка, Казани, Великих Лук, и многих других городов и поселков.
 
 
    О брошюре
 
    Вышла из печати брошюра "Восточные, западные и народные методы профилактики и лечения".
 
    В брошюре  кратко, но четко описываются различные виды диагностики и лечения, которые используется  в восточной медицине, ее связь с западной и народной медициной, а также методы лечения, применяемые в Центре "Инь и Ян".
 
    Это Иглотерапия , Вегетативная акупунктура, Суцзи-Чимсур терапия, Су-Джок терапия, Мануальная терапия опорно-двигательного аппарата, Висцеральная мануальная терапия (мануальная терапия внутренних органов),, Психопунктура, Фитотерапия с использованием восточных принципов, Гомеопатия с использованием восточных принципов.
 
    Большое внимание уделено глубокой очистке организма, лечению заболеваний внутренних органов, остеохондрозов, сколиозов, патологий суставов и тазового аппарата, лечению алкоголизма, табакокурения и ожирения. Впервые приведен рецепт сбора для очистки организма, получившего большое признание у пациентов. 
 
    Описан подход к диагностике и лечению с использованием восточных принципов.
 
    Приведены факты и наблюдения, а также полезные советы.
 
    Брошюра полезна всем, кто желает познакомиться с восточным подходом к лечению заболеваний.
 
    Девиз книги - Медицина 21 века - это союз восточной, западной и народной медицины.
 
    Брошюра рекомендована к печати Советом Академии психопунктуры и восточной медицины "Инь и Ян"
 
   Стоимость брошюры 120 рублей, упаковка, оценка и пересылка 50 рублей. Всего с пересылкой 170 рублей.
 
   Брошюра высылается только по предварительной оплате
 
    Оплату  высылать по адресу:
 
    Гликману Эдуарду Александровичу
 
    Великий Новгород - 1, 
    А/Я 103, 173001
Об оплате сообщить по адресу injan@ya.ru
 
    Не забудьте указать адрес, на который следует отправить брошюру

    

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Вы желаете узнать как мы лечим заболевания позвоночника, таза и суставов? Познакомьтесь со статьями из газет:

Из газеты "Новгород" от 24 мая 2001 г.


ВНИМАНИЕ - ВАШ ПОЗВОНОЧНИК!


Хочу выразить свою искреннюю благодарность профессору Гликману Э.А. за лечение моего позвоночника и всего организма в целом. Как специалист в этой области, я впервые столкнулась с таким цельным и сугубо индивидуальным лечением. Считаю, что это единственно правильный подход:
Уварова Г.Н., врач ортопед, мануальный терапевт, г. Москва.



Таких писем в почте профессора Гликмана Э.А. - великое множество. Но есть и другие, в которых содержатся вопросы о методиках лечения, возможности избавиться от того или иного недуга. На них профессор и отвечает сегодня.

Эдуард Александрович! Известно, что Вы уже почти 30 лет занимаетесь лечением заболеваний позвоночника и суставов. Чем они так важны, что именно с них начинается исцеление?

Прежде всего, позвоночник это не только орган опоры и движения, но и чрезвычайно важный структурный элемент организма, выполняющий интегративную функцию. С позиций восточной медицины он лежит на меридиане мочевого пузыря, на котором есть представительство всех внутренних органов.

Таким образом, нарушение в каком-либо органе оказывает влияние на позвоночник?

Совершенно верно, это сразу сказывается на позвоночнике. Кроме этого, на позвоночник влияют мышцы, связки. Обратим внимание на некоторые особенности позвоночника, из которых вытекает его лечение. Позвоночнику представляет собой пирамиду, увеличивающуюся от шейного к поясничному отделу и опирающуюся на крестец, представляющий собой треугольный клин, входящий в таз. Вследствие неравномерных мышечных нагрузок на кости таза, этот клин буквально разъединяет кости таза, вследствие чего таз перекашивается и скручивается. При этом крестец перекашивается, а вместе с ним и все отделы позвоночника.

И чем же это грозит пациенту?

Перекосы таза ведут к заболеваниям позвоночника, таза, суставов, таким как остеохондрозы, сколиозы, артрозы тазобедренных, коленных и плечевых суставов, гинекологические, урологические заболевания, заболеваниям прямой и сигмовидной кишок, простатитам, аденоме предстательной железы, импотенции, фригидности. У беременных наблюдаются токсикозы, часто роды проводятся с применением кесарева сечения. Также могут быть заболевания всех внутренних органов. Поэтому кроме позвоночника необходимо всегда лечить таз.

Некоторые специалисты считают, что лечение всех заболеваний надо начинать только с позвоночника и этого будет вполне достаточно?

Это абсолютно не верно. Нет сомнения, что при большинстве заболеваний необходимо лечить позвоночник, но часто болезни начинаются во внутренних органах и тогда необходимо лечить и их, иначе результат будет кратковременным или его совсем не будет.

Сейчас сколиозы, остеохондрозы стали весьма распространенными заболеваниями, встречающимися у молодых?

В школах больше половины детей страдают сколиозами, на которые очень мало обращают внимания. А ведь именно из-за них появляются заболевания сердца, легких, повышенная утомляемость, головные боли, остеохондрозы и др. Есть факты ранних остеохондрозов даже у детей. Эти заболевания не так просты, они имеют явную тенденцию к прогрессированию. В Китае я наблюдал, как детям с 5 лет проводят даже с профилактической целью ревизию позвоночника, таза, суставов.

В чем заключается методика Вашего лечения?

В первую очередь, проводится функциональная диагностика состояния таза, позвоночника, мышц, суставов, связок, а также состояния всех внутренних органов. Обязательна глубокая очистка организма, т.к. по данным профессора Иващенко 80% шлаков находятся в мышцах. Лечение проводится специальными методами мануальной терапии, кинезиотерапии, остеопатии, иглотерапии. Весьма важную роль играет иглотерапия, которая значительно повышает эффективность лечения, т.к. способствует лечению заболеваний внутренних органов, а также, что крайне важно, мышечной стабилизации и фиксации. Для лечения заболеваний внутренних органов, кроме того, применяются фитотерапия и гомеопатия. При выраженных болевых синдромах применяется специальный китайский прибор, который подключается к иглам, которые вводятся в мышцы или в суставы.

Что такое ревизия позвоночника, таза и суставов?

К сожалению, некоторые мои коллеги, когда к ним обращаются с болями например в поясничной области лечат только этот отдел. Мы же буквально перебираем весь позвоночник, стараемся восстановить сложные анатомические отношения во всем позвоночнике, в его многочисленных суставах (в шейном отделе у каждого позвонка по шесть суставов, в грудных и поясничных по четыре), в мышечно-суставном аппарате. Если же суставы больные, деформированные или срослись два или несколько позвонков, то проводим реабилитационные мероприятия по восстановлению подвижности. Это очень сложная работа.

Таким образом, у Вас комплексный подход?

А иначе и быть не может.





Из газеты "Инь и Ян"
ноябрь 2000 года


Уважаемая редакция!
У меня давно болит позвоночник, особенно в поясничном отделе. Врачи говорят, что это остеохондроз. Я лечилась различными методами, проходила физиотерапию и санаторно-курортное лечение. Уже в этом году я прошла 10 сеансов у мануального терапевта. После этого боли прошли, но возобновились буквально через две недели. Потом к нам в город приезжал мануальный терапевт из Санкт-Петербурга. Я прошла у него шесть сеансов. Поскольку он проводил сеансы раз в два месяца, то между сеансами опять возникали боли. Потом лечилась еще у одного доктора тоже из Санкт-Петербурга. Опять на две недели улучшение, а потом боли возобновлялись с новой силой. Ответьте, пожалуйста, через газету, почему я плохо поддаюсь лечению или, может быть, лечение на меня не действует?

Самарина Л.П. г. Псков
(Фамилии врачей мы не публикуем)


Мой собеседник Президент академии психопунктуры и восточной медицины "Инь и Ян", патрон по акупунктуре, профессор Гликман Э.А.

Эдуард Александрович! Мы получили такое грустное письмо от жительницы г. Пскова и я хотела бы опять обратиться к этой неисчерпаемой теме о позвоночнике. У нас уже имеется много писем, где больные интересуются проблемами своего позвоночника. В одной из наших бесед Вы уже говорили о позвоночнике, как об исключительно прочной системе:

Да, это так. Позвоночник называют органом опоры и движения. Он состоит из 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных позвонков, крестца и копчика. Позвонки соединяются между собой двумя верхними и двумя нижними суставными отростками, межпозвоночным диском и очень крепкими связками, которые обеспечивают подвижность позвонков.

Средний предел прочности позвоночника взрослого человека составляет приблизительно 350 кг. На уровне шейного отдела он составляет в среднем 113 кг, на уровне грудного - 210 кг, на уровне поясничного - 400 кг. Предел прочности отдельных позвонков и нагрузки для поясничного отдела составляют до 900 кг. Архитекторы считают, что Эйфелева башня в Париже по своей конструкции напоминает позвоночник!

И, тем не менее, он не выдерживает многие нагрузки и часто "портится". Что же на него так влияет?

За время своей работы я пришел к выводу, что в подавляющем большинстве случаев не позвоночник влияет на внутренние органы, а внутренние органы влияют на позвоночник. Позвоночник, видимо, является той системой, на которую внутренние органы как бы сбрасывают свою информацию о своем состоянии. Как нас учит восточная медицина, позвоночник не изолированный орган. Энергетически он связан с меридианом мочевого пузыря, принадлежит к элементу Вода. На этом меридиане находятся сигнальные точки всех внутренних органов. Как только где-то в каком то органе возникает нарушение, так это сразу же отражается на позвоночнике. Он как бы впитывает в себя всю информацию о внутренних органах.

А зачем это нужно организму? Какой биологический смысл этих явлений?

Полагаю, что мы еще не все знаем о позвоночнике. Я рассмотрел строение позвоночника с точки зрения физики и пришел к выводу, что позвоночник это система конденсаторов, состоящая из двух изоляторов - позвонков и межпозвоночных дисков, выполняющих кроме амортизационной функции функцию прокладки. Для нормального функционирования организма этот конденсатор должен как бы заряжаться от внутренних органов, накапливать от них информацию и разряжаясь, по другим путям передавать ее по всему организму и во внешнюю среду. Это осуществляется через спинномозговые нервы, выходящие из спинного мозга и иннервирующие внутренние органы, и энергетическим путем через систему меридианов и их разветвлений. Кроме того, вдоль позвоночника располагаются энергетические центры - чакры, соответствующие нервным сплетениям и эндокринным железам. Нарушения в любом звене этой системы влияют, прежде всего, на прокладки конденсаторов - межпозвоночные диски. Многие болезни подкрадываются постепенно (См. статью Э. А. Гликмана "Болезни и восточная медицина" в газете "Инь и Ян" №9-2000), вызывая дистрофические изменения в диске, ведущие к его разрыву. В нем сначала появляются трещины, а затем его студенистое ядро выпячивается в позвоночный канал. При этом сдавливаются корешки спинномозговых нервов.

Итак, мы можем сделать вывод о взаимном влиянии внутренних органов на позвоночник и позвоночника на внутренние органы:

Совершенно верно, именно так оно и есть.

В таком случае, как объяснить тот факт, что при подъеме тяжестей или при охлаждении может возникнуть острая боль в позвоночнике?

Я убежден, что в подавляющем большинстве случаев это следствие длительных дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночном диске. Подъем тяжестей или охлаждение служат только пусковым моментом уже подготовленного процесса.
Вернемся к письму нашей читательницы. Она прошла много различных методов лечения, но они почему-то не эффективны:.
Наша читательница далеко не полностью осветила, чем она болеет, а сконцентрировалась только на том, что ее больше беспокоит в данный момент. Боли в поясничном отделе могут поддерживать гинекологические или урологические заболевания, заболевания нисходящей, сигмовидной или прямой кишок, заболевания вен или артерий нижних конечностей и многое другое. Поэтому малоэффективно лечение только одной мануальной терапией или физиотерапией, а также различными мазями, растирками и др.

Поделитесь своими методами лечения:

Как я уже неоднократно писал, лечение обязательно должно проходить на трех уровнях - психоэмоциональном, на уровне тела (общем уровне) и на уровне симптомов (локальном уровне). Для лечения на психоэмоциональном, самом высоком уровне, необходимо определить психотип пациента с точки зрения восточной медицины. Об этом мы еще будем подробно говорить в следующем году. Уровень тела определяет все заболевания пациента, их взаимосвязь и взаимовлияние. Уровень симптомов определяет именно симптоматику. Это субъективные ощущения пациента, его уровень восприятия боли, порог чувствительности. Часто незначительные нарушения в организме вызывают сильные боли, а тяжелые хронические болезни сопровождаются тупыми и ноющими болями. Снять острую боль значительно легче, чем хроническую. В моей практике тяжелейшие острые боли из-за которых пациент не мог разогнуться и сидеть удавалось снимать за один сеанс. Но это еще очень далеко до завершения лечения. Просто в данном случае разрешается функциональный блок и боль проходит. Но ведь это следствие, а лечить то надо причину:

Вы проводите какую-то уникальную функциональную мышечную диагностику. Что это дает для лечения позвоночника и суставов?

Как известно, все суставы соединяются между собой посредством мышц и связок. Благодаря этому происходит вращение суставов во всех плоскостях в пределах объема движений. Мышцы при этом должны натягивать суставы равномерно, чтобы с обеих сторон тела была симметрия. Если возникает дисбаланс мышц, то натяжения суставов будет не равномерное. При этом могут возникать функциональные блоки и, если это суставы позвоночника, то может происходить сдавливание корешков спинномозговых нервов. При этом может измениться конфигурация мышц на теле.

Если возникает дисбаланс мышц, прикрепляющихся к тазу, то неравномерные нагрузки будут перекашивать кости таза. При этом крестец перекашивается, а позвонки, особенно в поясничном отделе могут испытывать огромные перегрузки, которые передаются вверх по позвоночнику. Как показывают мои наблюдения, в той или иной мере эти нарушения имеются у очень многих пациентов. Если процесс прогрессирует, то может привести к сколиозу позвоночника.

Вот для этого и служит функциональная мышечная диагностика. Мы диагностируем изменения, которые возникают в самих мышцах. Это может быть, расслабление или сокращение мышц, мышечные дистрофии, гипо- или гипертонусы, нарушения в мышечных спиралях, мышечных петлях и др. нарушения. Может даже быть такое, когда в одном регионе, например, в мышцах бедра могут одновременно встречаться много видов нарушений. В процессе лечения добиваемся устранения этих нарушений и симметрии мышц с обеих сторон.

А можно ли самим увидеть эту асимметрию?

Безусловно. Иногда даже визуальный осмотр неспециалиста позволяет многое увидеть. Прежде всего, взгляните внимательно на тело - симметричен ли позвоночник, особенно при наклоне тела. Симметричны ли мышцы, не выступают ли с какой - либо стороны. Посмотрите, как стоят верхние и нижние углы лопаток, на одинаковой ли высоте. Обратите внимание на подмышечную линию с обеих сторон. Обратите внимание на ягодицы и подколенную впадину. Часто ягодицы не симметричны, что также наблюдается и в подколенной впадине. Посмотрите спереди на треугольники, образованные лопаткой и ключицей. Они также должны быть симметричными.

А как же вы лечите эту асимметрию?

С применением иглотерапии и мануальной терапии. Активно воздействуем на мышцы. Если мышца расслаблена, то лечение проходит с применением возбуждающего метода введения игл, если сокращена, то применяется расслабляющий метод. Мы проводим полную ревизию позвоночника и таза, т.е. не зависимо от региона болей работаем со всем позвоночником и со всеми крупными суставами. Мануальная терапия (у меня есть и свой подход к мануальной терапии) помогает лечить дисбаланс мышц и вернуть суставы в нормальное физиологическое состояние.

Из приведенного письма видно, что полученный результат лечения не был закреплен. А как вы добиваетесь длительного и результативного закрепления?

Существуют специальные методы миостибилизации (стабилизации мышц) и миофиксации (фиксации мышц). Я это делаю с применением иглотерапии и мануальной терапии. Это довольно кропотливая, длительная и даже ювелирная работа. Вот почему я обычно провожу 20 и более сеансов лечения. Полагаю, что у автора письма не были использованы данные методы лечения.

И какие же выводы можно сделать для наших читателей?

  1. Если болит позвоночник или сустав, то это не локальное заболевание, а болезнь всего организма.
  2. Лечение должно быть обязательно комплексным с учетом имеющихся заболеваний.
  3. Нельзя ограничиваться только снятием болей. Боль это сигнал опасности, сигнал поражения. Лечение необходимо доводить до конца.
  4. Среди методов лечения главными считаю иглотерапию и мануальную терапию, с проведением ревизии всего позвоночника, таза, суставов, мышц, связок, миостабилизации и миофиксации. Лучше, когда Ваш лечащий врач владеет всеми этими методами.




Проблемы таза



Из газеты "Инь и Ян"


Уважаемая редакция!


С большим интересом читаю вашу газету и как врач нахожу ее очень интересной. В одной из публикаций профессор Гликман Э.А. писал о том, что считает, что в большом количестве случаев заболевания позвоночника возникают из-за патологии таза. Пожалуйста, освятите эту тему подробнее:


Никонов И.К. г. Ставрополь






За разъяснением этого вопроса мы обратились к Патрону по акупунктуре, профессору Гликману Э.А.


Эдуард Александрович! Действительно, в нескольких публикациях в газете "Инь и Ян" Вы уже кратко говорили о том, что болезни позвоночника часто возникают из-за нарушений в тазе:

И не только в публикациях в газете. Лет десять тому я об этом говорил в Москве на конференциях по мануальной терапии в МОНИКИ, об этом неоднократно говорил на лекциях студентам и врачам. Я уже давно занимаюсь этим вопросом, и пришел к выводу, что таз играет чрезвычайно важную роль в патологии всего позвоночника и многие, если не большинство, заболеваний позвоночника возникают именно из-за нарушений в области таза. Кстати, я обследовал своих пациенток, которым в свое время было сделано кесарево сечение, и практически в 100% случаев были выявлены косые и скрученные тазы. Если бы эта патология была устранена до беременности, то полагаю, что кесарева сечения можно было бы избежать.

Давайте обратимся к анатомии таза. Что он собой представляет?

Таз - это костное образование, которое состоит из двух симметричных полутазов. Каждый полутаз состоит из трех костей - подвздошной, седалищной и лобковой. Эти кости до 17 лет соединяются при помощи хряща, а к семнадцатилетнему возрасту окостеневают. Между собой оба полутаза соединяются лобковым симфизом. Каждая подвздошная кость соединяется с боковой поверхностью крестца, образуя крестцово-подвздошное соединение. Я хочу обратить внимание на такой важный элемент в строении этой конструкции: крестец, имеющий треугольную форму, клином входит в таз и на крестце, как на опоре держится весь позвоночник. Этот клин при перегрузках способен раздвигать полутазы.

Таз имеет следующие суставы - пояснично-крестцовый, для соединения с крестцом, два тазобедренных, которые имеют полукруглую выемку для соединения с бедром и крестцово-копчиковый для соединения с копчиком. По сравнению с позвоночным двигательным сегментом таз менее мобилен и не имеет собственных мышц. Поэтому в его движениях большую роль играет связочный аппарат симфиза. В то же время он может вращаться во всех направлениях. Это является компенсаторным механизмом при различной патологии опорно-двигательного аппарата. Могут быть косые и скрученные тазы в зависимости от патологии.

Нельзя ли рассказать об этом подробнее:

Косой таз чаще всего бывает при укорочении ноги. В этом случае лечение ортопедическое - подкладка утолщенной стельки или прокладки под укороченную ногу. В то же время может быть косой таз вследствие укорочения мышц, расположенных между тазом и бедром - пояснично-подвздошной, среднеягодичной, аддукционной и мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра. Существует специальная проба Дерболовского, позволяющая отличить истинное укорочение ноги от укорочения ноги вследствие укорочения мышц: в положении сидя, когда мышцы расслабляются, длина ноги при мышечной форме укорочения "увеличивается". Поэтому подкладка стельки под такую "укороченную" ногу не эффективна. В таких ложных укорочениях следует корректировать мышцы, а не еще больше их укорачивать. В противном случае, патология может увеличиваться.

Гораздо более сложные механизмы имеет скрученный таз. Имеются в основном четыре варианта скручивания таза:


  1. Вследствие нарушений в суставах таза

  2. Вследствие мышечного дисбаланса мышц ног, живота и спины

  3. Вследствие связочного дисбаланса между крестцово-бугорной, крестцово-копчиковой, крестцово-остистой связками с одной стороны и подвздошно-поясничной с другой.

  4. Вследствие скручивания твердой мозговой оболочки головного и спинного мозга.

Вы сказали, что патология таза приводит к заболеваниям позвоночника. Что же при этом происходит и какие это заболевания?

Их очень много. Представьте себе, раз перекосился таз, то перекосится и крестец, а крестец является площадкой, на которую опирается позвоночник. Пятый поясничный позвонок соединяется с крестцом посредством межпозвоночного диска . Таз наклонен от пятого поясничного позвонка на 25-35 градусов. Такое строение позволяет пятому поясничному позвонку совершать линейные и угловые смещения. Если перекосился таз, то связки и мышцы крестца начинают вначале испытывать повышенные нагрузки, а затем крестец также перекашивается или совершает вращательные движения. Все это передается вверх по позвоночнику. При этом возникают сначала нарушения, а затем деформация суставов позвоночника и его заболевания - остеохондрозы и сколиозы позвоночника, грыжи межпозвоночного диска, а также заболевания внутренних органов, особенно, находящихся в полости малого таза.

И что же это за заболевания?

Это, гинекологические и урологические заболевания, такие как фибромы, миомы, эрозии шейки матки, хронические воспаления придатков, болезни мочевыводящих путей, заболевания прямой и сигмовидной кишок, геморрой, у мужчин простатиты, а также патология беременности, плода и новорожденного. Часто женщина из-за этого не может забеременеть. У меня в практике был случай, когда муж и жена были практически здоровы, но жена не могла забеременеть. Они прошли всевозможные анализы и обследования и находились в отчаянном положении. Наше лечение очень быстро им помогло. Из-за нарушений таза у женщины часто бывает перекос наружных половых органов, что может отрицательно влиять на получение положительных ощущений при половом акте, как у женщины, так и у мужчины. Также может быть импотенция, фригидность и многое другое.

Но вы же говорили, что заболевания позвоночника чаще бывают от заболеваний внутренних органов?

Совершенно верно. Это основной механизм. Второй механизм - это перегрузки позвоночника вследствие патологии таза и восходящего напряжения в суставах позвоночника, ведущего к их перегрузкам. Каждый механизм самодостаточен, но когда соединяются оба патогенных фактора, процесс значительно ускоряется. Ко мне обращались много пациентов, у которых остеохондроз так быстро прогрессировал (по данным рентгенограмм и патологии таза), что я пришел к выводу, что здесь имели место оба фактора. Большинство из них обращались за лечением тогда, когда патология позвоночника была так резко выражена, что составляло большую сложность для лечения.

Как же Вы лечите патологии таза?

Прежде всего, это диагностика. Необходимо определить критерии подхода к больному. Если это косой таз мышечного происхождения, то необходимо провести растяжение и расслабление укороченных мышц. Часто это бывает очень сложно. В большинстве случаев, здесь участвует пояснично-подвздошная мышца, которая проходит внутри таза. Существуют специальные приемы мануальной терапии воздействия на эту мышцу. Но также известно, что существует функциональная взаимосвязь между этой мышцей и меридианом Почек. Применение специальных методов иглотерапии и мануальной терапии приводит к восстановлению мышцы и таз выравнивается. Примерно также следует поступать и с другими мышцами.
Сложнее, когда скрученный таз. Необходимо определить какой вид скрученного таза. Если эта патология суставного генеза, то проводятся специальные манипуляционные приемы мануальной терапии. Если мышечного генеза, то работа с различными регионами мышц начиная от шеи, груди, спины, таза и нижних конечностей. Для скрученного таза связочного генеза - растяжение соответствующих связок. Для скрученного таза, причиной которого является скрученная мозговая оболочка, необходимо провести растяжение твердой мозговой оболочки. Практически везде эффективность лечения значительно повышается, если применяется иглотерапия.

Мне представляется, что это очень сложная работа:

Да, это работа высокой степени сложности. Главное - рассмотреть все элементы формирование патологии с позиций целостного подхода к организму человека, выявить причины и определить пути к выздоровлению.

Можно ли самим определить, имеются ли нарушения таза?

Для постановки диагноза необходимы специальные методы. В тоже время имеются некоторые критерии, позволяющие заподозрить косые и скрученные тазы. Необходимо произвести осмотр ягодичных мышц. Они должны быть равномерно выпуклые и низ должен находиться на одном уровне. При патологии с одной стороны ягодичные мышцы более выпуклые, с другой - расслабленные и опущенные. Они не должны "наезжать" одна на другую, а находиться равномерно от средней линии. Найдите самые высокие точки на полутазе спереди с обеих сторон. Они должны быть на одном уровне.

И так, сделаем выводы для читателей:

Патология таза является не менее важной, чем патология позвоночника. Более того, патология позвоночника в большом количестве случаев формируется под влиянием косых и скрученных тазов.

Необходимо с детства, уже с пяти лет проводить наблюдение не только за осанкой, позвоночником, но и за состоянием таза. Следует знать, что к семнадцати годам происходит окостенение костей таза и до этого возраста необходимо корректировать взаиморасположение костей, составляющих полутаз, т.е. добиваться симметричности полутазов. Это необходимо как для здоровья, так и в косметическом аспекте.

Особенно важно проводить коррекцию таза перед беременностью и после родов.

О беременности мы говорили выше, а во время родов часто происходит смещение крестца и таза.

Необходимо регулярно проводить коррекцию позвоночника и таза.

О. Иванова





Из газеты "Инь и Ян" декабрь, 2001


Позвоночник и бизнес

Уважаемая редакция!

Несколько лет тому у меня сильно заболел позвоночник. Я лечил его различными растираниями, массажем, который делала мне жена, горчичниками, перцовым пластырем и т.д. Боль после этого стихала, но работу я не прекращал. Мой бизнес был в упадке, особенно после падения курса доллара в 1998 году. Времени на отдых и на лечение я не находил и поэтому лечился чем мог.

Однажды мне попалась книга С.Н. Попова "Думай и богатей по-русски", в которой автор утверждал, что плохая осанка, сколиоз (а он у меня был с детства) отрицательно влияют на бизнес. У таких людей заниженные требования к жизни. Я не придал этому значение и продолжал свою работу до тех пор, пока сильнейшие боли чуть полностью не свалили меня. Друзья отвезли меня к врачу, который провел мне курс иглотерапии и мануальной терапии. И произошло чудо: я не только выздоровел, но после этого мой бизнес пошел в гору и теперь я преуспевающий бизнесмен. И когда у моего знакомого не ладилось дело, я посоветовал ему пройти аналогичное лечение, тем более, что у него часто бывают боли в спине. Но он от этого отмахивается и считает, что мне просто повезло. Хотелось знать мнение редакции по этому поводу.

Коновалов В.В., г. Брянск.



Это письмо уже давно пришло в нашу редакцию, но до тех пор, пока профессор Гликман Э.А. не прочитал эту очень любопытную книгу, не решился ответить на письмо. Теперь же мы попросили Эдуарда Александровича ответить на наши вопросы.

Справка: Сергей Попов специализируется в области коррекции обстоятельств и ведет курсы по изучению бизнес проблем. Пользуясь его методикой, многие люди смогли добиться материального благополучия, сохранив при этом и здоровье. Он ведет семинары и учебные курсы по бизнесу и менеджменту.

Согласны ли Вы с Сергеем Поповым, что состояние позвоночника влияет на бизнес и что "подремонтировав" позвоночник можно добиться успехов в бизнесе?

Полностью согласен. В моей практике было много интересных наблюдений, подтверждающих это положение. Хотел бы я еще добавить, что позвоночник играет большую роль практически во всех сферах человеческого бытия, таких как страсть, любовь, учеба, приверженность, память, поведение, эмоции, чувства и многое другое.

А как влияет позвоночник на здоровье?

О том, как позвоночник влияет на здоровье, мы неоднократно писали на страницах нашей газеты. Прежде всего, позвоночник это не только орган опоры и движения, но и чрезвычайно важный структурный элемент организма, выполняющий интегративную функцию.

Он состоит из 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных позвонков, крестца и копчика. Позвонки соединяются между собой двумя верхними и двумя нижними суставными отростками, межпозвоночным диском и очень крепкими связками, которые обеспечивают подвижность позвонков.

Средний предел прочности позвоночника взрослого человека составляет приблизительно 350 кг. На уровне шейного отдела он составляет в среднем 113 кг, на уровне грудного - 210 кг, на уровне поясничного - 400 кг. Предел прочности отдельных позвонков и нагрузки для поясничного отдела составляют до 900 кг. Архитекторы считают, что Эйфелева башня в Париже по своей конструкции напоминает позвоночник!

За время своей работы я пришел к выводу, что в подавляющем большинстве случаев не позвоночник влияет на внутренние органы, а внутренние органы влияют на позвоночник. Позвоночник, видимо, является той системой, на которую внутренние органы как бы сбрасывают свою информацию о своем состоянии. Как нас учит восточная медицина, позвоночник не изолированный орган. Энергетически он связан с меридианом мочевого пузыря, принадлежит к элементу Вода. На этом меридиане находятся сигнальные точки всех внутренних органов. Как только где-то в каком то органе возникает нарушение, так это сразу же отражается на позвоночнике. Он как бы впитывает в себя всю информацию о внутренних органах.
Полагаю, что мы еще не все знаем о позвоночнике. Я рассмотрел строение позвоночника с точки зрения физики и пришел к выводу, что позвоночник это система конденсаторов, состоящая из двух изоляторов - позвонков и межпозвоночных дисков, выполняющих кроме амортизационной функции функцию прокладки. Для нормального функционирования организма этот конденсатор должен как бы заряжаться от внутренних органов, накапливать от них информацию и разряжаясь, по другим путям передавать ее по всему организму и во внешнюю среду. Это осуществляется через спинномозговые нервы, выходящие из спинного мозга и иннервирующие внутренние органы, и энергетическим путем через систему меридианов и их разветвлений. Кроме того, вдоль позвоночника располагаются энергетические центры - чакры, соответствующие нервным сплетениям и эндокринным железам. Нарушения в любом звене этой системы влияют, прежде всего, на прокладки конденсаторов - межпозвоночные диски. Многие болезни подкрадываются постепенно (См. статью Э. А. Гликмана "Болезни и восточная медицина" в газете "Инь и Ян" №9-2000), вызывая дистрофические изменения в диске, ведущие к его разрыву. В нем сначала появляются трещины, а затем его студенистое ядро выпячивается в позвоночный канал. При этом сдавливаются корешки спинномозговых нервов.

Итак, мы можем сделать вывод о взаимном влиянии внутренних органов на позвоночник и позвоночника на внутренние органы?

Совершенно верно, именно так оно и есть.

А как позвоночник связан с бизнесом?

Общение людей протекает на уровне эмоций, а эмоции связаны с внутренними органами. Например, Печень (здесь и далее как функциональная система) связана с агрессией и депрессией, Сердце связано с радостью и печалью, Селезенка и Поджелудочная железа - с любовностью, Почки связаны с волей и страхом, Легкие с серьезностью. Каждый человек имеет свою структуру эмоций. Другими словами у каждого человека все эмоции могут быть в разных концентрациях. У больного человека более выражена депрессия, страх, печаль, у здорового - любовность, воля, агрессия в положительном смысле, серьезность. Покупатель или другой бизнесмен будут интуитивно чувствовать все эти оттенки и, безусловно, попытаются иметь дело с теми, у кого более выражены положительные эмоции.

Тогда какой будет Ваш совет тем, кто уже является бизнесменом или готовится им стать?

Обязательно следите за состоянием своего позвоночника. Делать это необходимо с самого детства. Не допускайте развития сколиозов, а если они возникли, то обязательно своевременно лечите. Регулярно проходите профилактику остеохондрозов с применение методов иглотерапии и мануальной терапии.

Беседу с профессором Гликманом Э.А., президентом Академии психопунктуры и восточной медицины "Инь и Ян", руководителем медицинского Центра "Инь и Ян" вела О. Иванова.


Из газеты "Инь и Ян"

Что мы знаем и чего мы не знаем о позвоночнике

Сегодня на книжных прилавках можно встретить множество книг по медицинской тематике, в том числе и по болезням позвоночника.

Проблема остеохондроза позвоночника привлекает большое внимание врачей различных специальностей - невропатологов, рентгенологов, нейрохирургов, мануальных терапевтов и др. Это обусловлено как широким распространением данного заболевания, поражающего людей в наиболее работоспособном возрасте, так и полиморфизмом синдромов. По данным отечественных и зарубежных исследователей от болей в позвоночнике страдает от 40 до 80% взрослого населения.

Однако, в разделе медицины, относящемся к позвоночнику, как ни в каком другом, царит много ложных взглядов, нелогичных утверждений, недоговоренностей. Это связано с тем, что вопросы этиологии, патогенеза, лечения, профилактики болей в позвоночнике трактуются весьма поверхностно, односторонне: мануальные терапевты пишут об этой проблеме с точки зрения мануальной терапии, невропатологи - с точки зрения неврологии и т.д. Вместе с тем, до настоящего времени имеются и прямо противоположные взгляды по многим теоретическим и практическим вопросам заболеваний позвоночника.

В большом количестве публикаций пропагандируются только традиционные методы лечения остеохондроза позвоночника. Такой подход уже не устраивает тех, кто понимает, что профилактика и лечение заболеваний должны находиться под их собственным контролем. Необходимо знать, что без активного участия самого человека, страдающего от болей в позвоночнике, лечение не всегда достаточно эффективно.

Очень важен комплексный подход к этой проблеме. Ведь тело человека - единая система, которая растет, перестраивается, приспосабливается к внешним воздействиям. В идеале, когда человек здоров, система работает слаженно и гармонично. Но стоит произойти сбою, пусть даже незначительному, в работе какого-либо органа, и это отражается на работе всего организма, другие органы также вовлекаются в патологический процесс.

При остеохондрозе снижение высоты диска и смещение позвонков приводят к тому, что происходит сдавление, травматизация и раздражение корешков спинно-мозговых нервов, а в связи с этим и к болям и к другим неврологическим нарушениям. Так как из спинного мозга идут нервы к верхним и нижним конечностям, а также к внутренним органам, то сдавление корешков этих нервов сказывается на их функции и способствует возникновению различных заболеваний.

Страдают и сосуды, идущие рядом с нервами.

С точки зрения восточной медицины, позвоночник энергетически связан с внутренними органами (это научно доказано). Вдоль позвоночника проходит меридиан мочевого пузыря, что очень важно, так как этот меридиан энергетически связан с каналами циркуляции энергии других органов. Воздействуя на биологически активные точки этого меридиана, можно оказать мощное воздействие на всю энергетическую систему организма и тем самым нормализовать работу всех его органов.

Одними только методами традиционной медицины практически невозможно вылечить от остеохондроза позвоночника. Часто такое одностороннее лечение приводит только к ухудшению состояния, а иногда и к инвалидности.
Классическая медицина не может отрицать, что на сегодня не существует других не повреждающих, безопасных в плане аллергических осложнений, методов лечения остеохондроза позвоночника, кроме иглоукалывания и мануальной терапии во всех их разновидностях.

К сожалению, многие специалисты не учитывают энергетические взаимосвязи позвоночника и внутренних органов, что иногда может привести к длительному и малоэффективному лечению остеохондроза позвоночника.
Невозможно предупредить заболевания позвоночника, диагностировать их причину и лечить, не владея основами знаний в области ортопедии, функциональной анатомии, биомеханики и патологии позвоночника.

Патологические процессы в различных органах и тканях тела проявляются так называемыми периферическими болями. Их локализация примерно соответствует локализации патологического процесса. Но существуют другие виды болевого синдрома: иррадиирующие и центральные боли.

Иррадиирующие, или отраженные, боли могут ввести в заблуждение врача, не имеющего достаточного опыта. Места иррадиации ("отражения") болей от больного органа достаточно разнообразны, но не случайны. Зоны иррадиации болей впервые описаны русским терапевтом Г.А. Захарьиным, имеют рефлекторное происхождение и определяются строением вегетативной нервной системы.

Как правило, центральные боли - не единственный симптом заболевания. Наряду с ними часто выявляются расстройства функций внутренних органов, гормональные нарушения, расстройства, аппетита сна, настроения, двигательной активности и др.
Из всего вышесказанного следует, что необходим индивидуальный подход к диагностике и лечению пациентов с болевыми синдромами различной природы, так как это расширяет возможности диагностики, лечения и реабилитации пациентов с различными заболеваниями. Главное условие: лечение должен проводить специалист, владеющий знаниями важнейших клинических проявлений остеохондроза, имеющий большой практический опыт работы с такими пациентами и постоянно совершенствующий практические навыки.

Профессор Гликман Э.А.



Из газеты "Инь и Ян", 1999 г.


Сколиоз - опасная болезнь

Профессор Гликман Э.А.

В моей практике сколиозы позвоночника - одна из наиболее часто встречающихся болезней. Количество детей старших классов, страдающих ею, составляет в некоторых случаях до 50 и более процентов. Может быть, поэтому нет у родителей той необходимой настороженности к этому коварному заболеванию.

Недавно я встретил женщину, которую лет десять тому случайно проконсультировал. У меня лечилась ее подружка, а эта тогда еще молоденькая девочка пришла вместе с ней. Я сказал ей, что у нее тоже сколиоз и косой таз и порекомендовал вместе с родителями придти на консультацию. Она пришла с мамой, которой я все показал и объяснил. Мать сказала, что у всех такая спина, что она ничего особенного не видит. И вот результат: роды прошли с кесаревым сечением, сейчас у нее сильно болит спина, и она собирается осенью придти ко мне на лечение.

Сейчас у меня лечится другая девочка 14 лет, у которой также сколиоз позвоночника и косой, скрученный таз. Эта девочка успешно занимается спортивной гимнастикой. Ее мама сказала, что тренер сама обещала исправить позвоночник с помощью физкультуры. Результат налицо - сколиоз прогрессирует, а время работает против пациентки.

Лет пять тому в Москве я консультировал женщину 42 лет, доктора педагогических наук, очень симпатичную и очень больную. В детстве у нее был сколиоз, который она не лечила. К 42-м годам он буквально согнул ее, сделал сгорбленной. Беспокоили ее сильные боли в позвоночнике и правом тазобедренном суставе. Любое движение давалось ей с болью. Увлечение наукой буквально с детства отвлекло ее внимание от собственного здоровья. С трудом мне удалось хоть немного облегчить ее страдания.


ЧТО ЖЕ ТАКОЕ СКОЛИОЗ ПОЗВОНОЧНИКА?

Сколиозом принято называть боковое искривление позвоночника. Однако, помимо искривления позвоночника он, по мере прогрессирования деформации, подвергается еще скручиванию вокруг своей вертикальной оси.

Сколиотические искривления позвоночника приводят к чрезвычайно большим изменениям во всех элементах позвоночного столба. В зависимости от степени искривления и времени его возникновения, сколиоз влияет на рост позвонков и их положение. Боковое искривление сопровождается поворотом позвонков и клиновидной деформацией тел позвонков и межпозвоночных дисков. Высота тел позвонков при этом меньше на вогнутой стороне сколиоза, чем на выпуклой. Подобное развитие клиновидных и ромбовидных позвонков при сколиозе объясняется нарушением их роста: перегрузки тел позвонков и дисков на вогнутой стороне дуги сколиоза ведет к одностороннему торможению роста в высоту. В дальнейшем развиваются пролиферативно-дегенеративные изменения (рост костной ткани и нарушение ее структуры) в телах позвонков, в межпозвонковых дисках и межпозвонковых суставах. По краям позвонков образуются разрастания (остеофиты) клювовидной формы, порой довольно массивные. Кроме этого деформируются межпозвонковые диски, разрушаются межпозвонковые суставы. Сколиоз грудного отдела вызывает функциональную перестройку поясничных позвонков с их деформацией. Течение сколиоза приобретает тяжелый характер и сопровождается образованием грубых и стойких анатомических изменений позвоночника и грудной клетки,

Нарушение статической и динамической функции позвоночника ведет к нарушению многих функций органов и систем, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной.

Изменение направления оси тела ведет к появлению дуги противосколиоза. Поскольку противосколиоз не может полностью компенсировать перераспределение веса тела, то эту функцию берут на себя мышцы. Постепенно развивается асимметрия мышц туловища, рук, ног, шеи и даже лица. Поэтому в совокупности все эти изменения называются сколиотической болезнью.

Различают четыре степени искривления позвоночника, которые устанавливают по данным рентгенографии. Первая степень - угол отклонения от вертикали до 10 градусов, вторая - до 25, при третьей степени изменения позвоночника приобретают стойко фиксированный характер и угол отклонения от вертикали до 60 градусов, и четвертая, при которой наблюдается выраженный боковой наклон свыше 60 градусов, скручивание и реберная деформация.

Сколиозы первой и второй степени могут протекать безболезненно. Но это далеко не всегда, особенно если развиваются при этом заболевания, ведущие к сдавливанию корешков спинномозговых нервов. Вследствие асимметрии и неравномерной нагрузки мышц могут быть повышенная утомляемость, слабость, ломота, а затем уже боли в мышцах не только спины, но и в других частях тела.

Сколиозы бывают врожденные, т.е. которые формируются во внутриутробном развитии и приобретенные, т.е. развившиеся после рождения ребенка.

В 1991 году в Москве на конференции по мануальной терапии в МОНИКИ на основе многочисленных наблюдений и результатов лечения сколиозов, я высказал предположение, что в подавляющем большинстве случаев, если не во всех, развитию приобретенного сколиоза предшествует косой и скрученный таз.

Таз поддерживают мышцы живота, спины, бедер и промежности. Изменение напряжения мышц, например их расслабление или усиление на какой -то одной стороне приводит к перекосу таза. Например, ребенок играет в футбол и у него максимальная нагрузка падает на одну ногу. При этом развитие мышц на правой ноге (у правшей) будет сильнее, чем не левой. Значит, таз будет перекашиваться.

Обратите внимание, как многие поднимаются по лестнице. При подъеме основная нагрузка также ложится на одну ногу, а вторая как бы переносится. Это тоже вызывает преимущественное развитие мышц на одной стороне. У лиц, занимающихся балетом, бальными танцами, бегом, карате и другими видами спорта основная нагрузка ложится также на одну ногу. У боксеров развивается асимметрия мышц туловища с преимущественным развитием на стороне ударной руки, которая через широчайшую мышцу спины передается на таз.

В таз входит крестец, который поддерживает все вышележащие позвонки. Раз перекашивается таз, то вместе с ним и крестец, и далее весь позвоночник. Наибольшее напряжение испытывает поясничный отдел, который передает его на все вышележащие отделы. Набольшее скручивание испытывает грудной отдел, у которого на вращение позвонков влияют ребра, связанные с позвонками суставами и мышцами. Ребра создают большой вращающий момент сил, вследствие чего сколиоз в большей мере проявляется в грудном отделе.

Лечение сколиоза

Вопрос этот крайне сложный и многое зависит от природных особенностей больного, его конституции, силы мышц, растяжимости связок, возраста, и конечно, от степени сколиоза.

Наиболее сложно поддаются лечению врожденные деформации позвоночника, которые чаще бывают третьей и четвертой степени, ведущие к горбам и патологии многих систем организма.

Для лечения прежде всего необходимо разобраться в биомеханике конкретно данного случая сколиоза и провести функциональную мышечную диагностику, т.е. определить все расслабленные и сокращенные мышцы. Это очень важный этап, т.к. не проведя диагностики практически невозможно лечить.

Например, у гиперстеников ширина грудной клетки довольно велика и имеются мощные позвонки. У таких больных деформации хуже поддаются исправлениям, чем у астеников с узкой грудной клеткой. В то же время у астеников в силу тех же причин выраженность сколиоза всегда больше.

Мышцы у людей тоже бывают разные. Они могут быть поверхностные и глубокие, длинные и короткие. Одна из особенностей мышц заключается в том, что они способны сокращаться и расслабляться. Условно их можно разделить на сильные, средние и слабые. На вогнутой стороне сколиозированного позвоночника длина мышц значительно больше, чем на выпуклой. При выравнивании мышцы с вогнутой стороны перестают натягивать позвоночник, в то время как с выпуклой как резина тянут его назад. Сильные мышцы тянут позвоночник в прежнее положение с большой силой, что мешает его выпрямлению. Слабые мышцы позволяют двигать позвоночник, но не могут удержать его в установленном положении. В этом отношении благоприятнее всего средние мышцы, но и здесь много технических нюансов.

При лечении необходимо растянуть мышцы с выпуклой стороны и сократить с вогнутой, затем ликвидировать асимметрию мышц всего тела, разумеется, предварительно поставив позвоночник на место. После этого необходимо осуществить миостабилизацию и миофиксацию, т.е. фиксацию и стабилизацию позвоночника мышцами. Все это осуществляется особыми приемами мануальной терапии в сочетании с иглотерапией.

Нас часто спрашивают, все ли изменения в позвоночнике можно исправить?
Если сколиоз первой или второй степени и возраст до 12 лет, то изменения в позвоночнике еще не так велики, и добиться практического выздоровления в большинстве случаев удается. Если сколиоз выше второй степени, то полностью восстановить позвоночник практически не возможно. В таких случаях уменьшают сколиоз насколько возможно и проводят компенсаторные мероприятия для снижения проявлений сколиотической болезни.

Хочется отметить, что иногда сколиоз более высокой степени, например, третьей, поддается лечению лучше, чем меньшей степени, например, второй. Это зависит от индивидуальных особенностей, о чем говорилось выше.

КАК ВЛИЯЮТ АКТИВНЫЕ ПЕРИОДЫ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ НА СКОЛИОЗ?

Как известно, имеются два периода активного полового развития 5-8 лет и 10-18 лет с определенными колебаниями по генетическим и половым признакам (мальчик или девочка), а также в зависимости от широты местности. Это наиболее опасные периоды для формирования или усиления сколиоза. Одним из признаков является усиленный рост скелета, что вызывает перенапряжение мышечно-связочного аппарата. В этот период имеющиеся сколиозы могут увеличиваться, а при перегрузках позвоночника может происходить формирование сколиоза даже у здорового ребенка

ЧАСТО ПРИ СКОЛИОЗЕ ОБРАЗУЮТСЯ ГОРБЫ. МОЖНО ЛИ ИХ ИСПРАВИТЬ?

Если сколиоз начали лечить в раннем возрасте, то определенные шансы на уменьшение горба есть. При горбах с одной стороны ребра как бы вдавливаются в грудную клетку, а с другой выступают над ней. При этом с выступающей стороны всегда увеличивается длина ребер. Уменьшить длину ребер и сделать их с обеих сторон одинаковые не представляется возможным. Поэтому при лечении сколиозов обращается внимание только на выравнивание позвоночного столба.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬ СКОЛИОЗ?

Так как патология возникала годами, то для того, чтобы добиться опять уже нового, здорового положения позвоночника нужно время. Так, например, в мышцах при скручивании, растяжении или стягивании происходит переориентация волокон, нарушается синтез АТФ, ферментов, клеточных гормонов. Происходят изменение работы внутренних органов, нарушаются связи между органами и системами.

И еще надо учесть, что возникшие в результате болезни дегенеративно-дистрофические изменения почти не обратимы. Значит надо добиться такого уровня функционирования организма, чтобы эти изменения не оказывали существенного влияния на здоровье пациента. Чтобы все это восстановить, необходимо регулярное лечение в течение нескольких лет.

Периодичность курсов лечения определяет врач.

Подведем некоторые итоги

Сколиоз позвоночника - тяжелое заболевание, ведущее к заболеваниям самого позвоночника, ранним остеохондрозам, радикулитам, а также к заболеваниям сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем и нижнего отдела толстого кишечника.

По мнению автора, причинами приобретенных сколиозов является косой или скрученный таз, образующийся в результате неравномерного натяжения тазовых костей мышцами живота, спины, бедер, промежности.

Косой или скрученный таз приводит к анормальному положению всех органов, которые в нем находятся. К ним относятся мочеполовые органы, сигмовидная и прямая кишка, предстательная железа у мужчин. Это проявляется нарушениями родовой деятельности, процессов мочеиспускания, в некоторых случаях энурезом, поносами или запорами, простатитом, геморроем и др. заболеваниями. Вследствие неправильного положения плода при беременности роды могут завершиться с применением кесарева сечения или быть осложненными. Это часто сопровождается болезнями новорожденных, а в дальнейшем способствовать развитию многих заболеваний, деформаций таза и сколиозов. Часто при возвращении таза в нормальное положение и ликвидации мышечной асимметрии

Необходимо знать, что все сколиозы в любом возрасте, не зависимо от степени выраженности, необходимо лечить. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат. Безусловно, вылечить сколиозы третьей или четвертой степени не возможно, но необходимо периодически снимать мышечное напряжение и разгружать межпозвонковые и реберно-позвонковые суставы. Если этого не делать, то усиливается деформация этих суставов со всеми тяжелыми последствиями. Более того, чем более выражен сколиоз, тем чаще необходимо проводить профилактическое лечение. Это же касается и горбов.

Комплексное лечение, которое необходимо пройти, является сложнейшим и многофункциональным, воздействующее практически на все органы и системы, вызывающее активную перестройку всего организма, по существу новый уровень его жизнедеятельности. Проводить его должен только грамотный врач.

Хочу высказать свое личное мнение в отношении некоторых методов лечения.

Тот массаж спины, который в большинстве случаев применяют, способствует только усилению сколиоза. При сколиозе необходим массаж всего тела с предварительной диагностикой и избранным воздействием только на патологически расслабленные или патологически сокращенные мышцы, о чем я говорил раньше.

Часто при сколиозах назначают физиотерапевтическое лечение. Считаю, что оно в подавляющем большинстве случаев не приносит пользы. Не видел я также реальной пользы от лечебной физкультуры. Не способствует лечению сколиозов назначение витаминов, хотя они оказывают общеоздоровительное действие на весь организм. Очень аккуратно надо относиться к корсетам. С одной стороны они поддерживают позвоночник, с другой способствуют еще большему расслаблению мышц. Часто при снятии корсета начинается прогрессирование сколиоза.

Если больному не требуется оперативное лечение, то самым результативным является лечение с применением мануальной терапии и иглотерапии.

Поэтому я не советую терять такое дорогое время, особенно в детском возрасте и сразу начинать полноценное лечение.


ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА


Дегеративно-дистрофические изменения позвоночника приводят к многосторонним расстройствам нервной регуляции и трофики различных внутренних органов, что ведёт к развитию функциональных нарушений и органической патологии и может быть причиной, вызывающей соматическое заболевание.

Дегеративно-дистрофические изменения ведут к появлению функциональных блокад и к другим нарушениям биомеханики позвоночника. Это может служить пусковым механизмом заболеваний внутренних органов, сегментарно-связанных с поражённым отделом позвоночника. В то же время следует учитывать, что внутренние органы не имеют строгой сегментарной иннервации. Так, например, желудок, печень, почки, поджелудочная железа и другие получают иннервацию из одного чревного сплетения. Все физиологические и патологические реакции не ограничиваются только одним сегментом, а переходят в зоны соседних метамеров.

Вегетативная иннервация внутренних органов является многосегментарной. Имеется тесная связь между рядом расположенными сегментами спинного мозга и узлами симпатического ствола. Из клеток боковых рогов спинного мозга выходят преганглионарные вегетативные волокна, которые у симпатического узла разветвляются и поступают сразу на несколько нервных клеток, которые образуют постганглионарные волокна, направляющиеся к нескольким внутренним органам в пределах разных сегментов.

В то же время симпатическая иннервация имеет определённые закономерности.

При остеохондрозе позвоночника патология распространяется широко, захватывая соседние сегменты и нарушая биомеханику многих отделов позвоночного столба. Между дегенеративно-дистрофичекими изменениями позвоночника и локализацией висцеральных нарушений просматривается определённая связь. Так например, у больных с патологией сердца возникают функциональные блокады позвоночных сегментов ThI - ThVII., а при заболеваниях органов брюшной полости - ThVIII - ThXII.

Изучение топических закономерностей формирования вертеброгенной висцеральной патологии, выявление определённых вертебрально-висцеральных связей позволяют разрабатывать тактику проведения мануальной терапии, конкретные методики.
Рассмотрим взаимосвязь различных структур позвоночника, вегетативных регуляторных систем и внутренних органов.

Диагностика вертеброгенных висцеральных синдромов является важным этапом при назначении лечения, так как вегетативно-висцеральные нарушения наиболее часто проявляются при остеохондрозе позвоночника.

Вертеброгенные висцеральные синдромы

При нарушении вегетативной иннервации внутренних органов вследствие ирритации или компрессии различных образований, возникают вертеброгенные висцеропатии. Симпатические и парасимпатические центры боковых рогов спинного мозга, узлы пограничного симпатического ствола и отходящие от них нервы, обеспечивают нормальную жизнедеятельность всех висцеральных систем и поражение вегетативных нейронов или их аксонов приводит к нарушению нормального функционирования внутренних органов и к развитию вертеброгенных висцеропатий.

Нарушения со стороны внутренних органов, связанные с вертеброгенным поражением центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы, могут быть самыми различными. В одних случаях могут преобладать болевые ощущения в области органа, в других - секреторные, двигательные или трофические расстройства.

Вертеброгенные висцеральные синдромы различаются по характеру клинических проявлений и локализации вегетативно-висцеральных расстройств.

По характеру клинических проявлений вертеброгенные висцеральные синдромы можно разделить на: висцералгические, висцеро-дисфункциональные и висцеро-дисторофические.

Висцералгические синдромы характеризуется наличием значительных болевых ощущений, которые локализуются во внутренних органах. Боли могут быть связаны:

  • с раздражением корешковых структур;

  • симпатических ганглиев;

  • возникать в самом внутреннем органе в результате нарушения его вегетативной регуляции.


Болевые ощущения, возникающие при поражении узлов симпатического ствола, локализованы не чётко. Они могут быть различной интенсивности от незначительных до очень сильных, ноющими, жгучими, тупыми, ломящими, острыми, простреливающими и т.д. Они могут сопровождаться парастезиями, онемениями и другими неприятными ощущениями.
По локализации можно выделить вертеброгенные кардиалгии, гастралгии, цисталгии и другие висцералгические синдромы.

Висцеро-дисфункциональные синдромы преимущественным связаны с нарушением функций внутренних органов без возникновения выраженных органических изменений в его тканях. Это могут быть секреторные, двигательные и другие расстройства. Они зависят от тех функций, которые выполняет поражённый орган. При поражении сердца могут быть нарушения сердечного ритма, при поражении кишечника - нарушение его секреции и перистальтики, при поражении желчного пузыря - его дискинезия.

Нарушение функций внутренних органов возникает чаще всего при поражении узлов пограничного симпатического ствола. При патология шейных симпатических узлов могут появляться кардиальные расстройства. Поражение грудных или поясничных ганглиев может привести к нарушению жизнедеятельности внутренних органов грудной и брюшной полости, а также органов малого таза.

Висцеро-дистрофические синдромы являются следствием нарушения нейротрофической функции вегетативной нервной системы и могут привести к возникновению соматических заболеваний. Они являются наиболее тяжёлыми вертеброгенными поражениями, которые приводят к органическим изменениям внутренних органов.

Данные синдромы не являются изолированными, а чаще всего являются цепочкой формирования заболевания внутреннего органа. Нарушение функции приводит к возникновению боли и дистрофических изменений. Сами дистрофические изменения ведут к дальнейшему развитию патологического процесса, при котором усиливаются боли и ещё больше нарушается функция. Подобный порочный круг вызывает ирритацию вегетативных ганглиев и вовлекает в патологический процесс другие органы.

Вертеброгенные поражения внутренних органов являются составляющей клинического проявления остеохондроза позвоночника. Патологическая импульсация вызывает сначала скрытые, а затем и явные нарушения вегетативной регуляции внутренних органов. При наличии других патогенных факторов и их совокупном действии возникает висцеральное заболевание.
Под действием вертеброгенных поражений острая соматическая патология может перейти в хроническую форму и поддерживает вялое, затяжное течение болезни. При остеохондрозе позвоночника обострение заболеваний возникает легче, а сам он может провоцировать различные висцеральные нарушения. На фоне остеохондроза заболевания внутренних органов могут протекать атипично, стёрто и сочетаться с корешковыми, рефлекторными, мышечно-дистрофическими и другими синдромами.

Диагностика.

Если у больного с остеохондрозом позвоночника появляются симптомы соматических заболеваний, то необходимо исключить его вертеброгенное происхождение. Необходимо учитывать, что признаки соматической патологии могут быть и в том случае, когда выраженные признаки остеохондроза позвоночника отсутствуют.

Обследование больного необходимо начинать с тщательного ортопедического осмотра и изучения неврологического статуса. У больных с вертеброгенными висцеропатиями часто наблюдаются разнообразные вертебральные, мышечные, нейрососудистые и невральные симптомы.

При пальпации паравертебральных точек и межостистых связок практически всегда наблюдается болезненность, ограничение подвижности отдельных позвоночных сегментов.
При поражение узлов пограничного симпатического ствола часто наблюдается парестезия, жгучие боли, распространяющиеся на половину тела, зуд в области иннервации пораженного ганглия. Поэтому при диагностике надо обратить набольшее внимание на асимметрию и местные вегетативные нарушения:

  • гипотрофия мышц;

  • покраснение или побледнение кожи в зоне иннервации поражённых вегетативных образований;

  • регионарные расстройства терморегуляции и потоотделения;

  • отёки или пастозность тканей и другие кожно-трофические нарушения.

Подтвердить вегетативные нарушения можно с помощью термометрии кожи, рефлекторного дермографизма, пиломоторного рефлекса, кожной адреналиновой пробой.

Необходимо также провести дополнительное нейроортопедическое исследование: сделать рентгенографию позвоночника с обязательным проведением функциональной спондилографии.

Для диагностики поражений различных сегментов позвоночника применяют компьютерную и магниторезонансную томографию, дискографию, перидурографию, миелографию, а также после люмбальной пункции изучают состав спинномозговой жидкости и проходимость субарахноидального пространства. Чтобы определить степень вовлечения в патологических процесс спинного мозга, корешков и периферических нервов применяют электрографические исследования. Нарушения периферического кровообращения, возникающее вследствие поражения вегетативных образований можно проанализировать при помощи реовазографии и термографии.

При обострении неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника, как правило, возникают вертеброгенные висцеральные нарушения.

Чтобы получить более полную картину состояния внутреннего органа, рекомендуется провести дополнительные исследования:


  • при кардиальных нарушениях провести электрокардиографию, эхогардиографию;

  • при поражении органов брюшной полости и малого таза провести рентгенологическое, ультразвуковое и эндоскопическое исследование.


В зависимости от характера висцеральных расстройств при вертеброгенных висцералгиях изменения в органах могут быть очень незначительными или совсем отсутствовать. При висцеро-дистрофических синдромах изменения могут быть значительными.
При вертеброгенных висцеральных синдромах основными диагностическими признаками являются:

  • нехарактерные клинические проявления висцеропатий для первичной соматической патологии;

  • развитие висцеральных расстройств одновременно или после возникновения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника;

  • появление локальных вегетативных нарушений;

  • связь обострений и ремиссий висцеропатии с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника;

  • проявление болевых синдромов внутренних органов при воздействии факторов, провоцирующих течение остеохондроза позвоночника;

  • наличие корешковой симтоматики при поражении сегментов, иннервирующих внутренние органы;

  • характерные для остеохондроза рентгенологические изменения в соответствующем отделе позвоночника;

  • значительное улучшение функций внутренних органов и уменьшение висцералгий при лечении остеохондрозных нарушений;

  • отсутствие лечебного эффекта при лечении соматических заболеваний с применением специфических лекарственных средств.


По мнению В.В. Проскурина наличие у больного 2-3 признаков позволяет заподозрить вертеброгенный характер висцеральных нарушений, 5 и более признаков свидетельствуют о наличии вертеброгенной висцеропатии.

Клиническая картина вертеброгенных висцеропатий

Висцеро-дистрофические синдромы при неблагоприятном течении могут переходить в нозологическую форму: гастродистрофический синдром - в эрозивный гастрит или язвенную болезнь желудка, кардиодистрофический - в стенокардию или кардиосклероз и т.д.

Вертеброгенные висцеральные синдромы могут нередко переходить из одного синдрома в другой.

В зависимости от локализации вегетативно-висцеральных расстройств различают: кардиальные, дыхательные, желудочно-кишечные, мочеполовые и другие нарушения.

Кардиальные нарушения

Кардиальные нарушения возникают чаще всего при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Для них характеры длительные (от нескольких минут до нескольких часов и даже суток) или приступообразные боли в области сердца и за грудиной. Они могут сопровождаться болями в спине, в области сердца, между лопаточной области, ощущением скованности грудной клетки.

Диагностика вертеброгенных кардиалгий является довольно сложной задачей. Нередко боли, связанные с остеохондрозом, принимают за боли в области сердца и, наоборот, кардиальные болевые синдромы принимают за боли, связанные с позвоночником.

В.В.Проскурин предлагает дифференциальную диагностику между ветеброгенной кардиалгией и ишемической болезнью сердца.

Таблица

Дифференцильная диагностика
между вертеброгенной кардиалгией
и ишемической болезнью сердца


Нередко, особенно у людей пожилого возраста, могут быть одновременно вертеброгенная кардиалгия, связанная с остеохондрозом позвоночника и ишемическая болезнь сердца.

Чаще всего патология шейного отдела позвоночника ведёт к атеросклерозу коронарных артерий и развитию стенокардии, инфаркта миокарда и т.д. и, наоборот, патология в области сердца приводит к формированию неврологических проявлений остеохондроза позвоночника.

Дыхательные расстройства

При патологии грудных отделов позвоночника у больных могут появляться:
нарушения в органах дыхания, которые проявляются при поворотах, наклонах, длительном пребывании в неудобной позе, разгибании позвоночника;

болезненность;

уменьшение подвижности рёберно-позвоночных и рёберно-поперечных суставов;
рефлекторное напряжение и зоны нейродистрофии в межрёберных мышцах на уровне поражённых отделов в грудных и других вспомогательных мышцах.

Вследствие этих нарушений у больных ограничивается экскурсия рёбер, уменьшается подвижность купола диафрагмы. Больные испытывают потребность в глубоком вдохе, могут часто подкашливать, у них появляются неприятные ощущения в горле, дыхание может быть поверхностным.

Пальпация поражённого грудного отдела позвоночника может вызвать боли и появление кашля.

Вертеброгенные дыхательные расстройства, ведущие к уменьшению дыхательных экскурсий грудной клетки, могут приводить к застойным явлениям в лёгких и формированию пневмонических очагов.

Расстройства органов пищеварения


Вертеброгенные поражения спинномозговых корешков и узлов симпатического ствола часто могут вызывать боли в области органов брюшной полости и являться причиной нарушения двигательной и секреторной функций органов желудочно-кишечного тракта. Основным является висцералгический синдром т.е. боли в области внутреннего органа.

Локализация боли зависит от уровня поражения позвоночника:

при поражении среднегрудных корешков боли могут быть в области желудка;

при поражении нижнегрудных корешков боли локализуются в различных отделах кишечника.

Боли могут быть острыми, ноющими, простреливающими, сопровождаться парестезиями и усиливаться при нагрузке на поражённый отдел позвоночника.

При поражения шейно-грудного отдела позвоночника может быть спазматическая дискинезия пищевода - рефлекторный эзофагоспазм: нарушение глотания, задержка пищи в пищеводе (ощущение "кома в горле"), боли и чувство сдавливания за грудиной. Приступ эзофагоспазма можно спровоцировать пальпацией поражённых нижнешейных и верхнегрудных отделов позвоночника.

Поражения среднегрудных (ThVI - ThIX) сегментов позвоночника кроме болей в спине, болей в эпигастральной области или левом подреберье могут вызывать мучительную изжогу, тошноту, иногда рвоту.

При остеохондрозе позвоночника секреторные и двигательные нарушения в различных отделах кишечника сопровождаются вздутием живота, запорами или, наоборот, жидким стулом, тошнотой и могут вызвать органические дистрофические изменения в тканях внутреннего органа. Нередко вертеброгенные дисфункции желудка способствуют возникновению язвенной болезни желудка.

Патология позвоночных двигательных сегментов (ThVII - ThX) может вызвать патологию желчного пузыря: рефлекторный спазм пузырного протока или сфинктера Одди, расслабление пузырной мышцы и атонический застой желчи. Дискинезия желчных путей при длительном течении заболевания проводит к холециститу.

Вертеброгенные боли в животе могут имитировать различные заболевания в области брюшной полости, но это не исключает и возможного развития истинных трофических нарушений. Поэтому при остеохондрозе позвоночника всегда требуется тщательная дифференциальная диагностика. Если боли связаны с определенным положением тела больного, с движениями и нагрузкой на позвоночник, то это указывает на вертебральное происхождение болевого синдрома.

Мочеполовые расстройства


При остеохондрозе нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника могут появляться боли в области паха, мочевого пузыря, низа живота, мошонки и имитировать заболевание мочеполовой системы. Однако, не исключено развитие истинных трофических нарушений мочеполовых органов.

У больных могут возникать типичные приступы почечной колики и дизурические расстройства, которые могут сопровождаться обострением корешковой симптоматики. При этом урологические методы обследования (анализ мочи, экскреторная урография) не подтверждают органической патологии мочевыводящих путей.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника может развиться нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Это проявляется в расстройствах мочеиспускания:моча выделяется вялой струёй, больному приходится больше напрягаться во время мочеиспускания, наличие остаточной мочи, учащённое и болезненное мочеиспускание, чувство жжения и другие неприятные ощущения.

Компрессия корешков конского хвоста грыжами межпозвонковых дисков может привести к тяжёлым расстройствам функции мочевого пузыря в виде задержки мочеиспускания или недержания мочи.

Остеохондроз позвоночника может вызывать также различные половые расстройства: снижение потенции у мужчин, нарушение вегетативной иннервации яичников у женщин, приводящих к нарушению менструального цикла.

Следует учитывать, что не только при остеохондрозе позвоночника вызывает экстраурогенитальные расстройства. Так например, энурез может быть вызван множественными функциональными блокадами позвоночных сегментов в грудном и поясничном отделах позвоночника (О.С.Мерзенюк, 1986).

Как и при поражении других внутренних органов, не всегда легко установить связь мочеполовых расстройств с остеохондрозом позвоночника. Поэтому диагностика вертеброгенных нарушений должна подтверждаться наличием явных клинических и рентгенологических признаков поражения позвоночника. В неясных случаях необходимо провести пробное лечение остеохондроза позвоночника. Если эти нарушения были вызваны веретеброгенной патологией, то должно наступить улучшение функций мочеполовой системы.

 наверх
Главная  |  Медицинский центр  |  Академия  |  Заочное обучение

© 2002-2013 Все права защищены.